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Grupos de investigación

Intervenciones innovadoras en Fibromialgia

AGORA 2018

Coordinadores del grupo

  • Juan Vicente Luciano

Antecedentes

El Grupo AGORA realiza una investigación orientada al paciente, incidiendo principalmente en la efectividad y coste-efectividad de los tratamientos psicológicos y farmacológicos para la fibromialgia y el dolor crónico, en las bases neurobiológicas del dolor crónico y en aspectos psicométricos de las medidas usualmente administradas a estos pacientes. Varios miembros del grupo, entre ellos el Investigador Principal (IP), pertenecen a la Red de Investigación en Actividades Preventivas y Promoción de la Salud en Atención Primaria (ISCIII; RD16/0007/0012) y el grupo está reconocido y financiado como grupo emergente por la AGAUR (Agencia de Gestión de Ayudas Universitarias y de Investigación, Generalitat de Catalunya; 2017 SGR 667).

El grupo tiene actualmente 4 líneas principales de investigación:

  1. Evaluación de la efectividad y coste-efectividad de diferentes tratamientos psicológicos y farmacológicos para el manejo de la fibromialgia y el dolor crónico.
  2. Análisis del rol de variables de neuroimagen (estructural, funcional, perfusión y espectroscopía) y variables inflamatorias (citoquinas pro- y anti-inflamatorias) en la predicción de respuesta a los tratamientos evaluados.
  3. Desarrollo y validación psicométrica de medidas de resultados percibidos por los pacientes (PRO, por sus siglas en inglés – patient reported outcomes).
  4. Mindfulness, salud y calidad de vida. Esta línea de investigación de carácter psicosocial pretende evaluar el potencial terapéutico de actividades comunitarias (efecto del Camino de Santiago en salud mental y calidad de vida; Evaluación del bienestar asociado al uso de un sistema de cubiertas verdes en residencias de ancianos).

Objetivos Científicos

  1. Análisis de la eficiencia de los tratamientos psicológicos de tercera generación y los farmacológicos innovadores para los pacientes con dolor crónico.
  2. Desarrollo y validación de "variables psicológicas de proceso". Conocer qué constructos psicológicos median la respuesta al tratamiento.
  3. Análisis cerebral desde un punto de vista estructural y funcional de las áreas que predicen la respuesta a los tratamientos, así como de las áreas cerebrales que son susceptibles de cambio a través de la terapia.
  4. Análisis del rol de variables psiconeuroinmunológicas en la predicción y mediación de resultados de los tratamientos.

Ámbito/Campo de especialización

La investigación que desarrolla nuestro grupo se enmarca en el estudio de los aspectos clínicos, económicos, psicobiológicos y sociales de las enfermedades que cursan con dolor crónico no maligno, sobretodo de tipo musculo-esquelético. Nuestro objetivo principal es el estudio del coste-efectividad de los tratamientos para manejar el dolor y el papel de las variables psicológicas, biológicas y sociales que actúan como predictores y/o mediadores del cambio terapéutico. Nuestra metodología habitual implica la realización de ensayos clínicos controlados y aleatorizados, pero también tenemos experiencia en meta-análisis y evaluación psicométrica.

El grupo cuenta para desarrollar con éxito la investigación en fibromialgia y dolor crónico de un equipo con carácter multidisciplinar (5 psicólogos -uno de ellos también biólogo sanitario-, 1 estadístico, 1 reumatólogo, 1 anestesista y 1 médica de familia) formado por investigadores y profesionales del Parc Sanitari Sant Joan de Déu y de otras instituciones académicas o clínicas de nuestro territorio: Juan V. Luciano (PSSJD), Albert Feliu (PSSJD), Xavier Borràs (UAB), Jaume Aguado (RTI Health Solutions), Antoni Rozadilla (Servicio de Reumatología, PSSJD), Lluis Torruella (Clínica del Dolor, PSSJD), Eugenia Cardeñosa (CatSalut), Adrián Pérez (PSSJD) y Laura Andrés (PSSJD).

En los últimos años, nuestro grupo de investigación ha evaluado en diferentes proyectos la efectividad y coste-utilidad de distintos tratamientos farmacológicos y no farmacológicos para la fibromialgia y la depresión mayor principalmente, gracias a sucesivas convocatorias de financiación del ISCIII (PI15/00383; CP14/00087; PI11/01345; PI10/01083; PI07/90959). Somos un "dry lab" que pretende contribuir de forma significativa al conocimiento sobre los mecanismos neurobiológicos subyacentes a los efectos de las terapias para el dolor crónico.